试管移植后也是关键点，做好些保胎更稳妥-好孕天使(上海)健康管理

　　随着人们生活环境和生活方式的改变，我国不孕症患者的发病率显着增加，约增加10～15%。试管婴儿已成为一个更常见的医学术语。随着生殖医学的发展和试管婴儿成功率的逐步提高，试管婴儿已成为治疗不孕症的积极手段。

　　诱导、收集卵子和受精后，就到了胚胎移植的关键阶段。胚胎移植后，“种子”被种在子宫腔内，并通过血管延伸到与母亲的血液循环中，就像树生根扎根在地，或“胚胎着床”。

　　这对任何试管妈妈来说都不容易。所以，接下来要保护好胎儿，也是所有试管妈妈们比较注意的事情。

　　移植后如何保护胎儿？

　　对于接受试管婴儿的患者来说，在取卵过程中抽吸卵泡可能会导致部分颗粒细胞丢失，影响黄体功能。因此，胚胎移植后，通常需要服用或使用孕激素药物进行黄体支持，以达到保胎的目的。

　　临床上黄体支持剂的三种剂型分别为注射剂、口服胶囊和阴道凝胶剂。黄体支持剂三种剂型在临床妊娠率、异位妊娠率、多胎妊娠率和早期流产率方面的结果一致，无显着差异。根据医生的建议，大家可以放心，黄体支持剂的使用可以放心。

　　1.胚胎移植后2小时内

　　医生会给你适当的治疗来保护胎儿，这些医嘱一定要用小本子写清楚，如果不明白或者忘记地方及时问护士，不要乱猜。一定要坚持每天按时治疗。

　　不要贸然停药，否则可能引起出血，影响胚胎着床。

　　2. 移植后十四天

　　到医院抽空腹血测血清HCG，一般大于50mIU/ml，说明怀孕了。继续治疗14-21天，进行B超检查。如有宫内孕囊、胎芽、胎心搏动，可确诊临床妊娠。

　　保胎治疗一般维持到胚胎移植后 55 天，当病情稳定后逐渐减量。

　　很多试管妈妈不耐烦，在14天前就去做化验了，结果并不能说明你是否怀孕。请记住，不要提前检查。

　　如果外地患者不能来医院复查，也可以到当地大型正规医院查血HCG和B超，在医生指导下用药。如果怀孕，移植后超声显示怀孕，产科检查，加入孕妈妈的行列，随后的检查固定在产科。

　　总结要点：

　　移植后坚持保胎治疗；

　　移植后 14 天采集血样以测量 HCG。

　　如果建议怀孕，继续治疗保护胎儿2-3周做B超检查确定是否宫内妊娠和胚胎存活；

　　若B超提示正常妊娠，应继续保胎治疗至移植后2个月，并在医生指导下逐渐减量。

　　移植后饮食和生活要注意什么？

　　饮食：对于试管妈妈来说，除了需要掌握用药外，饮食与平时类似即可。

　　如果你喜欢吃辣，可以继续吃辣。可以多吃新鲜水果和蔬菜，以及牛奶、鸡蛋、瘦肉等富含蛋白质的食物。

　　没有科学研究表明哪些食物会增加您怀孕的机会或哪些食物会导致流产。不要相信任何非基于科学的在线论坛。

　　生活：生活方式，可以继续工作，做家务，只要不觉得累。

　　几个月都不需要躺着。怀孕3个月前好不要过性生活或进行剧烈运动。

　　在治疗过程中，放松心情，保持良好的平和心态，不必紧张。当条件合适时，就会怀孕。

　　过度焦虑对怀孕没有帮助，只会导致体内内分泌异常，不利于怀孕。心态平和很重要！

　　移植后阴道流血怎么办？

　　1.移植后1-3天内：

　　这个阶段的阴道出血不用紧张，可能是宫颈糜烂，移植过程中接触宫颈糜烂面后出现少量出血，或者移植过程中对宫颈黏膜轻微刺激后出现少量出血。移植。这个时候不要紧张。休息几天，出血就会停止。

　　如果出血持续超过 1 周，请到诊所就诊以排除其他问题。

　　2.移植后7-14天：

　　在这个阶段，没有必要为少量的阴道出血而紧张。应继续胎儿用药。请在移植后10-14天来医院抽血确认您是否怀孕。

　　3.移植后14-28天：

　　如果经血HCG证实怀孕，此时出血性阴道流血一定要高度警惕异位妊娠，需要及时去医院就诊。因为宫外孕一旦发生腹腔出血，就有生命危险。如果B超检查提示宫内妊娠，继续保胎治疗。

　　4.B超证实移植后宫内妊娠，胎儿存活：

　　此时有少量阴道流血，不必紧张。继续保胎治疗，尽量卧床休息，保持心情平静，B超复查后1-2周。在怀孕的早期阶段，随着胚胎在子宫内发育，它会侵蚀子宫血管，与母亲建立血液循环。

　　在这个过程中，30-50%的孕妇可能会出现阴道流血，大多数经过正规治疗后可以继续怀孕。

　　总之，移植后阴道流血量小于正常月经量，在明确诊断并排除异位妊娠的情况下，可继续治疗保护胎儿。阴道是一个很长的生殖腔，里面可能会残留少量出血，在随后的3-7天里可能还会有少量的血液或褐色或淡粉色的分泌物，不要惊慌。

　　只要阴道流血量不超过月经量，排除宫外孕，没有腹痛、头晕、乏力等症状，在医生的指导下，大多数情况都会安全，继续健康怀孕，进入中期怀孕阶段。

　　怀孕后总担心，B超监测3次检查太少？

　　B超是一种无创、无痛的检测方法，是妊娠检查的重要组成部分。但是，有些准妈妈太关注腹中的胎儿了，总想每三五次就去医院做一次B超，确认宝宝还是放心的。虽然B超对胎儿是安全的，但对于紧张的准妈妈来说，频繁的B超检查是不必要的，只会增加心理负担。

　　目前，医院常规妊娠后的B超检查有3项非常重要：

　　第一次：怀孕7周，也就是胚胎移植后35天左右，一般选择阴道B超检查胎儿数量和原心管波动情况。

　　第二次：怀孕8周，也就是第一次B超后一周，可以透阴可以透腹。妊娠50-60天是胚胎容易出现问题的阶段，所以这个时候一般需要再做一次B超检查。

　　第三次：怀孕11周+，也就是第一次B超后一个月，需要来我院做腹部B超，不要憋尿。这次B超除了观察胎儿发育，还有一个重要的后续内容，就是检测NT。

　　那么，你有没有担心过这些事情？希望这些答案能解决您的一些疑问。

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