试管婴儿技术之秘，试管婴儿技术一代二代的发展

　　试管婴儿是俗称，其实它的名字叫体外受精胚胎移植，以前是我们在做实验的时候，大家都知道使用试管，所以我们把这所谓，体外的培养就都想象成在试管里，所以俗称叫试管婴儿。

　　所谓体外受精胚胎移植呢，是指把卵子和精子取出来以后，在体外进行培养，在它形成胚胎以后，再把它移植到母体内，这个过程就叫体外受精胚胎移植，从这个过程我们可以看到，它适用于什么病人呢？

 

　　适用于输卵管不能的病人，就是说你的精子和卵子，在体内没法相遇，我们在体外进行完成了。这就是说它适应证，首先是输卵管因素的不孕，随着这样技术的发展，我们就可以看到，比如说一些其它不怀孕的因素。如：子宫内膜异位症、排卵障碍的疾病，还有一些通过其它方式，没去怀孕的疾病，还有一些男方因素，比如说你少精了，弱精也都可以做。通过试管婴来获得怀孕的，这些我们就知道，让精子和卵子，在体外进行受精，我们就俗称第一代试管婴儿。

　　随着技术的发展，我们就发现很多男性的精子太少了，只有几根他就没法进行体外的人工授精了，于是科学家们就想了办法，比如说通过一个微细的针，把精子打进去，这就是叫卵母细胞浆内-单精子注射，这就是第二代试管婴儿了，就是所谓的ICSI。

　　随着技术的发展，人的需要是不断增加了，为了防止遗传性疾病的发生，比如说我们在体外，先把胚胎进行活检，看看胚胎是不是正常，我们把正常的胚胎移植进去，把异常的胚胎废弃掉，这样的话我们就在体外进行了，种植前的遗传学，这叫的试管婴儿，叫种种植前胚胎遗传学，这样我们主要是预防，遗传性疾病的发生，目前就是我们技术的发展。

　　比如说一些PGS，一些高通理的技术，使我们种植前遗传学的适应症有所扩大，我们可以逐步适应到，一些反复流产的患者上去了，这就是所谓的我们的一二试管婴儿。

　　目前试管婴儿的成功率，已经达到了40%到50%，也就是说我们和发达的成功率，基本上是一致的，所以各位女性朋友不用担心了，国内同样能够助你实现和国外一样的助孕的梦想，我们大家可以放心的助孕了。

 

　　1.女性输卵管导致的不孕：女性输卵管堵塞或者先天性缺失等，都会导致女性不孕，目前由输卵管疾病导致的不孕大概占女性不孕的40%左右，输卵管疾病的女性通过试管婴儿技术受孕成功的概率是很高的。

　　2.男性问题导致的不育：男性常见的不育问题就是少精、弱精、无精等情况，这种情况也可以通过试管婴儿技术取出精子，使不育患者生育自己的孩子。

　　3.女性卵巢功能下降：随着年龄的增长，女性卵巢功能下降无法排卵就不能生育，这种情况也可以通过技术来做试管婴儿。

　　4.特殊疾病：例如女性若是患有多囊卵巢综合症、下丘脑性闭经、子宫肌瘤和子宫内膜展位症等，都会导致不孕这些也可以通过试管婴儿技术 来解决。

　　5.免疫性不孕：是指由于免疫性因素导致的不孕，这类不孕人群占不孕患者的10%-30%，临床上常见的是由于抗精子抗体导致的免疫性不孕。

　　试管婴儿能够解决越来越多的不孕不育问题，有不孕不育问题的夫妇想要宝宝的话可以选择做试管婴儿

 

　　对于很多患有遗传性疾病的夫妇来说，能够生育一个健康的子代是他们的愿望，很多夫妇会抱着这样的心态，去求助于试管婴儿助孕，但是实际上试管婴儿，它并不是能够规避所有的遗传病，第一代第二代试管婴儿我们只是从它的胚胎的形态上来进行选择，而没有办法进行基因或者是染色体的检测。目前试管婴儿也就是，胚胎植入前遗传学学筛查，可以从一定程度上规避遗传病。试管婴儿能够进行选择的遗传性疾病，主要是一些明确致病基因的单基因遗传病，染色体的形态和结构的异常以及像比较明确的致病基础的一些疾病，主要包括伴X染色体的遗传性疾病主要是这三大类，这三大类在进行筛选的时候，也是有很严格的指征的。

　　对于伴X染色体的一些遗传病，像色盲、耳聋这种，并非致死性的遗传病是不可以进行筛选的，的规定是非常副严格的，但是像地中海贫血，像这一类的疾病是可以进行筛选的，而像染色体遗传病主要是染色体的一些结构的和数目的大的问题，这种大的异常，其实它也属于致死性的疾病，像这种都可以进行试管婴儿，来进行筛选，可以规避。在胚胎的阶段就可以选择，相对正常的比较好的胚胎进行移植，这样就避免了女方在孕后期，再进行流产或者引产这些手术操作，避免对女性带来的这些身体的伤害。

　　专家提示：第一代、第二代试管婴儿，仅从胚胎形态上进行选择，无法进行基因或染色体检测。试管婴儿，即胚胎植入前遗传学学筛查，可以从一定程度上规避遗传病，主要包括单基因遗传病、染色体形态和结构异常，以及伴x染色体遗传性疾病。

 

　　试管婴儿技术对女性有危害吗？在试管婴儿过程中需要使用促排卵技术，常常会刺激多个卵泡的发育，这样会有可能造成卵巢过度刺激综合症影响女性健康，还有可能造成多胎妊娠，除了加生孕期孕妇负担外，还容易造成早产、流产以及各种产科并发症对女性的身心带来创伤。但是随着单胚胎移植的实施，多胎妊娠已经明显减少。

　　其次是与自然怀孕的宝宝相比，试管婴儿的宝宝出生缺陷会增加吗？出现缺陷是准爸爸和妈妈关心的问题，大多数研究发现试管婴儿宝宝出生缺陷率并无显著增高。

　　还有与自然怀孕的宝宝相比，试管婴儿的宝宝聪明吗？情商有问题吗？这也是准爸爸和准妈妈关心的问题，科学家们发现试管婴儿的孩子在情商、智商、运动能力的方面与自然怀孕的孩子基本没有什么差异。

 

　　1978年借助人工体外授精技术，世界上首位试管婴儿，路易比·布朗出生了。她的出生标志着生殖医学领域的革命，因为约有八分之一的异性恋夫妇会有受孕问题，同性伴侣和单身父/母也需要通过医学辅助方式生育孩子，对于人工授精的需求一直在增长，如今人工授精已经相当普遍，约有超过5百万婴儿通过此技术来到人间，人工授精模仿了有性繁殖的过程，为了便于理解人工授精，我们先来看看自然情况下婴儿降生的过程，不管你信不信，这一切其实是从大脑开始的，大约在受孕前15天，脑垂体前叶会先分泌【促卵泡激素】简称FSH，它会促使卵巢内数个卵细胞的成熟，然后再分泌【雌激素】，每个卵泡含有一个卵细胞，但是一般个卵泡会有效成熟，随着卵泡的成长持续释放【雌激素】，此激素不仅助于协调子宫的生长，同时也和大脑相互协调卵泡的发育情况，当雌激素量足够高时，原先的脑垂体会再释放一波【黄体生成素】，这种激素会激发排卵，使得卵泡破裂，释放卵细胞，卵细胞离开卵巢后，就被指状的纤毛引导，沿着输卵管而下，如果在24小时内，卵细胞没有受精，它就会死去，整个系统重置。

　　在下一个月会准备子宫内膜和下一枚卵细胞，卵细胞是人体内较大的细胞，由厚厚的粮外壳和蛋白卵膜（也叫透明带）保护着，卵膜会防止多余的精子--人体内较小的细胞进入卵细胞，一个男性需要2-3个月的时间生成精子，并不断更新。每次性交的【射精】都会释放超过1亿的精子，但是仅有100个左右的精子能接近卵细胞的身旁，唯有一个能够成功突破卵膜的阻碍，成功的受精之后，受精卵很快开始发育为胚胎，并且花三天时间到达子宫，在子宫，再用另外三天或更长时间，在子宫内膜上着床，着床之后，未来生成胎盘的细胞会分泌激素来告知卵泡，子宫内已经有受精卵了，这就叫卵泡--现在叫【黄体】，免于像往常一样在月经某周期中退化，黄体负责产生【孕激素】，而【孕激素】可以维持孕期6-7周时间，直到胎盘接管下来孕期张维持的工作，直到40周后宝宝的出生。那么如何在实验室里培育婴儿呢？

　　接受人工授精的病人，会被给予高于自然水平的【促卵泡激素】，以对于卵巢的可控过度刺激，使其产生更多卵细胞，这些卵细胞会在排卵发生前，母体被麻醉的情况下，由超声介导的探针采集到，而大部分精子样本会通过自慰的方式采集，在实验室被选中的卵细胞会被剥离掉周围细胞，在培养皿里等待受精，受精过程通过以下两种技术之一来实现。

　　第一种：卵子同数千个精子一起培养，几个小时后，受精过程会自然发生。

　　第二种：会较大程度提高受精的确定性，使用探针将一个精子置于卵细胞内，在精子质量存在问题时，这种方法尤为有效。受精之后，可以继续筛查胚胎的基因适宜性，或者将胚胎冷冻为未来备孕，又或者通过导管将胚胎导入女性子宫内，一般做法是在受精三天后，当胚胎有八个细胞时，将其植入，或者是受精五天后，胚胎此时叫做胚囊，已有数百个细胞，如果女性由于年龄较大，或与有毒环境的接触，导致其卵细胞质量较低或因肿瘤切除了卵巢，也可以使用捐赠的卵细胞，如果想要生育的母亲子宫存在问题或者缺失。

　　另一位女性，可以作为受孕载体或者者，以她的子宫来孕育婴儿，对于35岁以下的女性，为了提高成功率40%的女性会一次被植入多个胚胎，所以相比自然生育，试管婴儿诞生双胞胎，多胞胎几率更高，尽管如此大部分机构都在试图降低多胞胎的几率。因为多胞胎对母亲和胎儿的危险性都会更高，像路易丝·布朗一样，以试管婴儿的方式出生的，数百万婴儿都过着平凡而健康的生活，虽然对于卵巢刺激的长期健康影响结果，目前依然不甚明了，但是就目前看来，试管婴儿对女性是安全的，它的优势在于有更好的基因检测，推迟了分娩，提高了便捷程度，降低了花费，所以不难想象，在未来，通过体外受精及其相关技术孕育的婴儿，很可能会超过自然生育的数量。