试管婴儿是否将宫外孕情况排除在外？-好孕天使健康管理

　　怀孕本身对于夫妻来说，在合适的时间就是一件天大的喜事。但是在怀孕期间，也有些意外发生，如宫外孕，这是让许多夫妻都难以接受的实事。发生了，也只坚强面对，但对于试管婴儿来讲宫外孕是不是就不会发生呢？下面就与大家一起来认知下这方面的知识。

　　子宫对于胚胎而言是适合种植的环境，但为什么胚胎非要跑到其他地方去“生根发芽”呢？

　　有以下三个可能：

　　第一个可能是常见的原因，输卵管本身存在问题。比如慢性输卵管炎症、盆腔炎性疾病后遗症，或是既往有过宫外孕的病史，导致输卵管输送受精卵的功能下降，输卵管没有完成把受精卵送到“目的地”的任务，胚胎在输卵管中“卡住”了，没办法只能将就，就地“生根发芽”了……

　　第二个可能的原因是子宫内的环境不好。比如多次人流或刮宫后导致的子宫内膜损伤，宫腔粘连、疤痕化，胚胎到达子宫后发现“土地如此贫瘠”，找不到落脚点，只能调头回到输卵管，寻找更“舒适”的地方生长发育……

　　第三个可能的原因是胚胎本身的异常。输卵管功能很好，子宫环境也很棒，但胚胎本身存在缺陷，比如染色体异常，胚胎无法与子宫进行良好的“互动”，导致异常部位的着床……

　　试管婴儿是直接将胚胎移植到宫腔，胚胎不需要经过输卵管，那么，是不是就不会产生宫外孕了呢？

　　答案是否定的！试管婴儿也可能产生宫外孕！

　　1、胚胎游走

　　即使把胚胎放入子宫腔，具有生命力的胚胎还会在宫腔内游走，如果输卵管功能异常，如存在炎症，狭窄，过于细长，就有可能发生宫外孕。

　　2、不良的宫腔环境

　　如盆腔炎（输卵管炎，输卵管积水等）是宫外孕的主要因素。

　　3、胚胎移植手术中术者操作的技术不当

　　推注速度太快，压力过大；注液量过多；使用的移植管不够柔软等均有可能造成宫外孕的发生。

　　4、子宫内膜蠕动

　　胚泡进入子宫腔后，在一定位置靠近内膜。由于胚泡本身所发生的机械压力和子宫平滑肌的蠕动作用的相互配合，能将胚泡安置在子宫角腔中一个适当的位置。

　　5、吸烟

　　近年来认为，吸烟可能是发生宫外孕的一个独立的危险因素。

　　胚胎移植后宫外孕的早期诊断十分重要，主要依据血hCG监测随访和阴道超声。大约孕7-8周左右需要进行超声检查，确定孕囊的位置，即确定宫内妊娠还是宫外妊娠，并检查胚胎发育的情况。

　　对有高危因素的患者要加强监测，即使确诊为宫内妊娠，也要仔细扫描盆腔，以提高宫外孕的早期诊断率，以防发生严重的并发症。

　　特别是宫内宫外同时妊娠患者，如能够早期发现，及早手术，宫内胎儿预后一般良好。

　　因此，对于还没确定孕囊位置的怀孕妇女，一旦出现阴道流血、腹痛等，应及时就诊，这是宫外孕的常见症状。

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